【南方日報】醫(yī)師節(jié)前夕,，聽聽中山一院南沙院區(qū)產科的“醫(yī)線故事”
? ? ? 8月19日是中國醫(yī)師節(jié),。中山大學附屬第一醫(yī)院南沙院區(qū)（下稱“南沙院區(qū)”）試運行已經四月有余，分娩產婦數從4月的17例穩(wěn)步提升至7月的91例,，來自粵港澳大灣區(qū)甚至海外的危急重癥孕媽到這里尋求治療,，新生命在此不斷降生。
? ? ? “日常工作中,，我們不僅要應對臨床技術問題,，更要做有溫度的產科醫(yī)生，讓孕媽記得我們是陪伴她度過人生特殊時期的人,?！碧峒爱a科的患者，中山大學附屬第一醫(yī)院產科副主任,、南沙院區(qū)產科執(zhí)行主任蔡堅總會稱她們?yōu)椤霸袐尅?，意在用語言讓她們放松、安心,。
? ? ? 醫(yī)師節(jié)前夕,，記者走訪了南沙院區(qū)產科，聽醫(yī)護人員講述“醫(yī)線故事”,。
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剖宮產迎接極早產龍鳳胎
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? ? ? 超早產龍鳳胎和母親全部平安
? ? ? 6月2日,，家住廣州南沙的33歲孕媽李女士突然感覺下腹有墜脹感，來到南沙院區(qū)產科急診就診,。在醫(yī)院檢查后,，胎監(jiān)顯示5-10秒/3-5分鐘的宮縮，醫(yī)生判斷李女士存在早產風險,，于是協(xié)助她辦理入院,。
? ? ? 三天后的晚上，李女士臨產,，于是進行急診剖宮產終止妊娠,。20時40分，一對龍鳳胎寶寶先后平安出生,。但這對龍鳳胎出生時胎齡僅31+4周,，屬于極早產兒，需要在新生兒科治療和養(yǎng)育一段時間,，住在保暖箱內接受腸內腸外營養(yǎng)和無創(chuàng)呼吸支持等治療,。術后，李女士和孩子生命體征平穩(wěn),，一段時間后順利出院,。
? ? ? “與其他科室的患者相比,，產科面對的孕產婦大部分是身體健康的，而且相對年輕,、在家庭處于支柱地位,，對于未來的生活質量有很高要求?！辈虉哉f,，“與其他手術不同，比如長腫瘤能切掉就要切掉,，但我們面對的是子宮,，能保住就要保住?！?/span>
? ? ? 她介紹,，產科常見的是出血疾病，特別是產科特有的前置胎盤和胎盤植入等并發(fā)癥,，都可能引發(fā)大出血,，危及母嬰生命?！霸谝郧?，大出血很有可能要切除這些患者的子宮，而現在我們可以保下絕大多數,?！?/span>
? ? ? 生育政策調整以來，從客觀數據來看,，孕產婦的平均年齡較以往更高,，而且患有基礎疾病的孕產婦數量大幅上升?！耙郧?5歲生育算高齡，現在已經很常見了,，我們還遇到有慢性高血壓的,、糖尿病的，甚至有各種各樣腫瘤的,。面對這些患者,，我們要相應調整診療措施，一輩子不斷學習進步,?！辈虉哉f。
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中山一院南沙院區(qū)產科病房
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? ? ? 在南沙本地解決復雜雙胎病例
? ? ? 4月14例,、5月46例,、6月70例,、7月91例……南沙院區(qū)試運行以來，產科分娩孕產婦數穩(wěn)步提升,。
? ? ? 此前,，許多南沙地區(qū)的孕產婦會選擇到番禺區(qū)產檢、分娩,。南沙院區(qū)建成后,，這些孕產婦有了新的選擇，很多人更傾向于在南沙就醫(yī),。蔡堅說,，除了本地居民外，還有一部分患者是從東莞,、中山等地慕名而來,，甚至還有外籍孕婦前來就診。
? ? ? “醫(yī)院最近收治了一名復雜性雙胎病例,。一個高齡的試管孕婦,，孕29周在醫(yī)院產檢時發(fā)現，兩個胎兒胎盤的厚度以及血流差異很大,，考慮是復雜性雙胎的其中一個類型,。”蔡堅回憶,，“一個孩子少血,，可能會出現貧血、營養(yǎng)不良等情況,；一個孩子多血,，會導致心臟擴大、血栓形成等,?！?/span>
? ? ? 孕33周時，母親血壓開始升高,，凝血功能出現變化,，于是便進行了手術。兩個孩子在兒科一周多的治療后都很健康,，母親情況平穩(wěn),，已順利出院。蔡堅表示:“在南沙院區(qū)成立之前,，像這樣的復雜性雙胎病例,，很難在南沙本地處理。即便是我們這樣有經驗的團隊,，在一所全新醫(yī)院里,，也要在試驗與磨合中慢慢調整,、提升?！?/span>
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記者 鐘哲 實習生 王佳輝 通訊員 彭福祥 梁嘉韻
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報道日期：2023-08-18
